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비급여수가표

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분류 분류2 명칭 코드 비용 특이사항
약제비 지씨비타디주 681100191 50,000
약제비 아르믹스주 250ml 645102114 70,000
약제비 압노바비스쿰에이 20mg M342148 24,500
약제비 압노바비스쿰에이 2mg M342147 23,000
약제비 압노바비스쿰에이 0.2mg M342146 21,500
이학요법료(물리치료료) 물리치료료 신장분사치료 MZ007 30,000
이학요법료(물리치료료) 물리치료료 체외충격파치료 (근골격계질환) 60,000
약제비 싱그릭스주0.5ml(대상포진바이러스백신) 650003220 260,000
약제비 그린관장약(농글리세린) 648300043 1,500
치료재료대 Penko Ra support(차폐포) BK7107JP 105,000
약제비 프리프로펜주104ml 678901281 30,000
약제비 페린젝트주20ml 644913141 350,000
약제비 페린젝트주10ml 644913141 250,000
약제비 원프렙 1.38산 059800012 50,000
약제비 디펩티벤주 650900121 50,000
약제비 유한3(챔버)폼스페리주 362ml 80,000
치료재료대 천연에스트로크림 45,000 2022.09.01 추가
치료재료대 천연에스트라크림 45,000 2022.09.01 추가
초음파 검사료 Doppler US of Extremity(both) RS25 180,000
기타 전신마취 중 ANI 감시 LZ001 60,000
약제비 맥세렌디정 6415026501 4,000
약제비 삭센다펜주 654400571 130,000
자기공명영상진단료-MRI Defeco MRI(post op) HI128005 350,000
자기공명영상진단료-MRI Defeco MRI(pre op) HI128005 450,000
기타 (양측)시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술[유도료 포함] TOZ303A 2,000,000
기타 (편측)시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술[유도료 포함] TOZ303 1,000,000
초음파 검사료 기타 Cervicography(자궁확대촬영검사) EZ889 60,000
초음파 검사료 기타 US of Extremity 신장,기타위 130,000
초음파 검사료 기타 US of Breast(유방) + US of thyroid(갑상선) 260,000
초음파 검사료 기타 Doppler US of Carotid A 190,000

* 위 항목은 의료법 시행 규칙 제 42조의 2(비급여 진료비용등의고지)에 고시하며,
   시행규칙에 따라 비급여 이외에 전액본인부담(100/100)항목은 제외됩니다.
* 국민건강보헙법 고시에 따른 금액이나 항목의 변경이 될수 있음을 알려드립니다.

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