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비급여수가표

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분류 분류2 명칭 코드 비용 특이사항
재증명수수료 COVID19 시험성적서 20,000
약제비 엠엠알II(홍역,유행성이하선염및풍진혼합생바이러스백신) 655500270 25,000
자기공명영상진단료-MRI Diffusion HF101006 250,000
검사료 연속혈당측정검사 FZ811 150,000
약제비 멀티서플라이5주 645104441 40,000
치료재료대 IUD 자궁내장치 미레나 641100600 350,000
치료재료대 (비급)Filter needle syringe M1102309 2,500
기타 Gynecomastia(질병동반하지 않음):편측 1,000,000
검사료 FNA additional 40,000
초음파 검사료 US guided FNA for thyroid EB562 120,000
초음파 검사료 Peripheral Nerve USG (other) EB5030000 70,000
초음파 검사료 Peripheral Nerve USG (spine) EB5030000 120,000
약제비 서카딘서방정2mg(비급여) 646802660 1,500
기타 공기죽 추가 1,000
기타 보호자 식사 8,000
기타 보호자 식사 2상 16,0000
검사료 호흡기 바이러스 PCR L680206C 170,000
치료재료대 수퍼픽스(SUPERFIX) 5CM*10CM당 BM5102BL 400
치료재료대 수퍼픽스(SUPERFIX) 10CM*10CM당 BM5103BL 600
기타 기타 penile prosthesis (음경보형물삽입술-재수술) TZ51A 7,000,000 치료대 포함
이학요법료(물리치료료) 물리치료료 도수치료M4 (고주파+도수+슬링) 80분 180,000
이학요법료(물리치료료) 물리치료료 도수치료M3 (고주파+도수+슬링) 60분 150,000
이학요법료(물리치료료) 물리치료료 도수치료M2 (고주파+도수+슬링) 30분 100,000
이학요법료(물리치료료) 물리치료료 도수치료M1 (고주파+도수) 15분 50,000
이학요법료(물리치료료) 물리치료료 도수+슬링운동치료 50분 (1일당) MX122 130,000
이학요법료(물리치료료) 물리치료료 도수+운동치료 30분 (1일당) MX122 80,000
치료재료대 DUAL LAPARO BJ7007LJ 45,000
약제비 리박트과립 643900250 5,000
검사료 코로나 항체검사 LZ034 60,000
치료재료대 STATLOCK G0173 20,000

* 위 항목은 의료법 시행 규칙 제 42조의 2(비급여 진료비용등의고지)에 고시하며,
   시행규칙에 따라 비급여 이외에 전액본인부담(100/100)항목은 제외됩니다.
* 국민건강보헙법 고시에 따른 금액이나 항목의 변경이 될수 있음을 알려드립니다.

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