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비급여수가표

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분류 분류2 명칭 코드 비용 특이사항
재증명수수료 제증명수수료/상해진단서사본/3주이상 상해진단서 사본(3주이상) PDZ02 1,000
재증명수수료 제증명수수료/사망진단서 사망진단서  PDZ030000 10,000
재증명수수료 사망진단서 사본  PDZ03 1,000 사본
재증명수수료 제증명수수료/시체검안서 사체검안서-검사출장비 별도 PDZ040000 30,000 검사출장비 별도
재증명수수료 사체검안서 사본  PDZ04 1,000 사본
재증명수수료 제증명수수료/장애 정도 심사용 진단서/신체적장애 장애진단서(장애복지법관련)-기타 일반장애 PDZ070001 15,000 장애복지법관련-기타 일반장애
재증명수수료 제증명수수료/장애 정도 심사용 진단서/정신적장애 장애진단서(장애복지법관련)-정신,발달장애 PDZ070002 40,000 장애복지법관련-정신,발달장애
재증명수수료 제증명수수료/병무용진단서  병무용진단서  PDZ080000 20,000
재증명수수료 병무용진단서 사본  PDZ08 1,000 사본
재증명수수료 제증명수수료/확인서/입퇴원 입퇴원확인서  PDZ150000 3,000
재증명수수료 제증명수수료/확인서/입퇴원 입퇴원확인서 사본  PDZ090002 1,000 사본
재증명수수료 제증명수수료/확인서/진료 진료확인서  PDZ090007 3,000 진단명 미기재 
재증명수수료 제증명수수료/국민연금 장애심사용진단서 국민연금장애심사용진단서  PDZ100000 15,000
재증명수수료 제증명수수료/진료기록사본/1~5매 의무기록지 사본(기본 5장까지 / 장당) PDZ110101 1,000 기본 5장까지 / 장당 
재증명수수료 제증명수수료/진료기록사본/6매 이상 의무기록지 사본(5초과 장당) PDZ110102 100 5장 초과시 / 장당 
재증명수수료 소견서  PDZ12 20,000 보험회사제출용 
재증명수수료 소견서 사본  PDZ12 1,000 사본
재증명수수료 제증명수수료/향후진료비추정서/천만원미만 진료비추정서(천만원미만) PDZ140001 50,000 천만원미만
재증명수수료 제증명수수료/향후진료비추정서/천만원이상 진료비추정서(천만원이상) PDZ140002 100,000 천만원이상
재증명수수료 제증명수수료/장애인증명서 장애인증명서(소득공제용) PDZ170000 1,000 소득공제용
재증명수수료 제증명수수료/영문진단서/일반 영문진단서  PDE010001 20,000 보험회사제출용
재증명수수료 건강진단서 PDZ010001 20,000
재증명수수료 운전면허적성검사서  5,000
재증명수수료 제증명수수료/채용신체 검사서/공무원 공무원채용검진  PDZ010003 40,000
재증명수수료 제증명수수료/채용신체 검사서/일반 일반채용검진  PDZ010004 30,000
재증명수수료 제증명수수료/확인서/통원  통원확인서  PDZ090004 3,000
재증명수수료 제증명수수료/진료기록(영상)/CD  CD복사수수료(개당)  PDZ110004 10,000
재증명수수료 진료기록 사본(1매~5매) Z51 1,000 1매당
약제비 쾌변 큐플러스  M100002 25,000
약제비 레졸로정 1mg(비급여)  M100003 3,300

* 위 항목은 의료법 시행 규칙 제 42조의 2(비급여 진료비용등의고지)에 고시하며,
   시행규칙에 따라 비급여 이외에 전액본인부담(100/100)항목은 제외됩니다.
* 국민건강보헙법 고시에 따른 금액이나 항목의 변경이 될수 있음을 알려드립니다.

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