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비급여수가표

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분류 분류2 명칭 코드 비용 특이사항
약제비 페린젝트주20ml 644913141 350,000
약제비 페린젝트주10ml 644913141 250,000
약제비 원프렙 1.38산 059800012 50,000
약제비 디펩티벤주 650900121 50,000
약제비 오메가벤주 650901951 50,000
약제비 유한3(챔버)폼스페리주 362ml 90,000
치료재료대 천연에스트로크림 45,000 2022.09.01 추가
치료재료대 천연에스트라크림 45,000 2022.09.01 추가
초음파 검사료 Doppler US of Extremity(both) RS25 180,000
기타 전신마취 중 ANI 감시 LZ001 50,000
약제비 맥세렌디정 6415026501 4,000
약제비 삭센다펜주6mg/mL 654400571 110,000
자기공명영상진단료-MRI Defeco MRI(post op) HI128005 350,000
자기공명영상진단료-MRI Defeco MRI(pre op) HI128005 450,000
기타 (양측)시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술[유도료 포함] TOZ303A 2,000,000
기타 (편측)시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술[유도료 포함] TOZ303 1,000,000
초음파 검사료 기타 Cervicography(자궁확대촬영검사) EZ889 60,000
초음파 검사료 기타 US of Extremity 신장,기타위 130,000
초음파 검사료 기타 US of Breast(유방) + US of thyroid(갑상선) 260,000
초음파 검사료 기타 Doppler US of Carotid A 190,000
초음파 검사료 US of Other 120,000
치료재료대 ANI monitoring sensor G0300 150,000 병원코드 G0300
치료재료대 슈퍼픽스아쿠아 BL5110BL 6,000
치료재료대 RADPAD 139,000
약제비 판비콤프주 4ml 645104631 1,000
기타 기타 labioplasty(소음순 성형술) TZ68 1,000,000
약제비 뉴라렌주(콜린알포세레이트) 649807031 12,000
검사료 Coronyzer EZ868 120,000
치료재료대 VENASEAL CLOSURE SYSTEM BJ4321DU 2,500,000
재증명수수료 COVID19 시험성적서 20,000

* 위 항목은 의료법 시행 규칙 제 42조의 2(비급여 진료비용등의고지)에 고시하며,
   시행규칙에 따라 비급여 이외에 전액본인부담(100/100)항목은 제외됩니다.
* 국민건강보헙법 고시에 따른 금액이나 항목의 변경이 될수 있음을 알려드립니다.

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