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분류 분류2 명칭 코드 비용 특이사항
치료재료대 HEMOBLOCK 7.5cm*20cm K9205003 45,000
검사료 심도자법 컴퓨터 기록장치 검사(CTO용) EZ866 139,000
검사료 심도자법 컴퓨터 기록장치 검사(시술) EZ866 109,000
검사료 심도자법 컴퓨터 기록장치 검사(검사) EZ866 59,000
치료재료대 팔걸이(중) 7,000
약제비 파이브로베인주1% 684900041 50,000
약제비 스카이조스터주 056400041 190,000
치료재료대 DEXCOM G7 CGM SENSOR BK7107JP 110,000
치료재료대 N-fix-A BM2000DC 8,000
치료재료대 부직반창고(석선튜브) BM5100DC 6,000
치료재료대 엠픽스(reserve mask) BM2000MJ 6,000
치료재료대 엠픽스(Oxygen mask) BM2000MJ 5,000
치료재료대 엠픽스(o2 nasal cannula) BM2000MJ 5,000
기타 기타 공동간병실 이용료(50%) 35,000 18시 이후 입원시
기타 기타 공동간병실 이용료 70,000
치료재료대 ESENTA ADHESIVE REMOVER 50ml BL3003MV 40,000
검사료 NK 세포 활성도 검사 CZ489 120,000
약제비 칼라민로오션 A03900711 5,000
치료재료대 네오픽스 BM5122HF 3,500
약제비 헥시타놀이티2%액 BM5101JN 2,500
치료재료대 비젼헬스케어엠엑스엘밴드부직반창고 BM5101JN 2,500
미네서플라이정 073200210 800
약제비 프리솔주 250ml 645102590 70,000
약제비 위너프페리주 502ml 678900994 100,000
치료재료대 칼라슈즈/중 10,000
치료재료대 목발(특대):1조 30,000
치료재료대 목발(대):1조 30,000
치료재료대 목발(특대):1쪽 15,000
기타 (보건소)항뮬러관호르몬AMH(정밀) D373000HZ 30,000
약제비 엠라5%크림 653301141 7,000

* 위 항목은 의료법 시행 규칙 제 42조의 2(비급여 진료비용등의고지)에 고시하며,
   시행규칙에 따라 비급여 이외에 전액본인부담(100/100)항목은 제외됩니다.
* 국민건강보헙법 고시에 따른 금액이나 항목의 변경이 될수 있음을 알려드립니다.

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