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분류 분류2 명칭 코드 비용 특이사항
기타 기타 공동간병실 이용료(50%) 35,000 18시 이후 입원시
기타 기타 공동간병실 이용료 70,000
치료재료대 ESENTA ADHESIVE REMOVER 50ml BL3003MV 40,000
검사료 NK 세포 활성도 검사 CZ489 120,000
약제비 칼라민로오션 A03900711 5,000
치료재료대 네오픽스 BM5122HF 3,500
약제비 헥시타놀이티2%액 BM5101JN 2,500
치료재료대 비젼헬스케어엠엑스엘밴드부직반창고 BM5101JN 2,500
미네서플라이정 073200210 800
약제비 프리솔주 250ml 645102590 70,000
약제비 위너프페리주 502ml 678900994 100,000
치료재료대 칼라슈즈/중 10,000
치료재료대 목발(특대):1조 30,000
치료재료대 목발(대):1조 30,000
치료재료대 목발(특대):1쪽 15,000
기타 (보건소)항뮬러관호르몬AMH(정밀) D373000HZ 30,000
약제비 엠라5%크림 653301141 7,000
검사료 항뮬러관호르몬AMH(정밀면역검사) LD3730 80,000
기타 비만약 처방비(1주당) 10,000
기타 비만클리닉 진찰료 TZ32A 10,000
약제비 브레노솔주 250ml 644703640 70,000
초음파 검사료 US of Abdomen (상복부 정밀+하복부) 200,000
초음파 검사료 US of Abdomen (상복부 일반+하복부) 170,000
초음파 검사료 US of Abdomen (상복부 정밀) 150,000
초음파 검사료 US of Abdomen (상복부 일반) 120,000
초음파 검사료 US of Lower Abdomen 120,000
지씨아르기닌주 681100301 50,000
지씨비타오주 681100131 3,000
약제비 알기닉액 679802001 7,000
약제비 크리롤액 653006871 2,000

* 위 항목은 의료법 시행 규칙 제 42조의 2(비급여 진료비용등의고지)에 고시하며,
   시행규칙에 따라 비급여 이외에 전액본인부담(100/100)항목은 제외됩니다.
* 국민건강보헙법 고시에 따른 금액이나 항목의 변경이 될수 있음을 알려드립니다.

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